胎儿臀位为什么要剖宫产？臀位顺产有哪些风险？

胎儿臀位是常见的异常胎位之一。妊娠30周前臀位较多，不应视为异常；30周后多能自然回转成头位，持续呈臀位者约占分娩总数的3-4%。

臀位分娩对胎儿危险性较大，易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等。臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨为指示点，分骶左 前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位（又称腿直臀位）、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。

胎儿分娩时骨盆是一个四周有骨头包绕的骨产，胎头也有四片颅骨组成，骨盆的最小直径大约10cm,而胎头的最小直径也约10cm,两者是差不多大小，头位胎儿在分娩的过程子宫为了适应骨盆的大小，改变自己适应骨盆，所以会出现骨缝重叠，而且要枕前，用自己的最小直径才能从骨盆里出来，这个过程还需要在子宫多次强有力收缩的配合下才能完成。

如果胎儿臀位，胎臀比胎头小，胎臀出来了，胎头不一定能马上出来。胎臀出来后脐带已经受压，胎儿越快分娩出来越好，如果时间久胎儿容易窒息，如果8分钟内不能分娩，胎儿救会死亡。这个时候不容许胎头和骨盆有适应的时间。所以容易胎头娩出困难。

10几年前，臀位牵引还是产科医生必备的技能之一，因为那时候很多人没做产检，肚子痛了才来医院，到了医院胎儿脚都掉出来了，只能臀位分娩，但胎儿损伤或胎儿窒息的发生率会高一点。

现在大家产检都做的很好，臀位老早就发现了，所以，也不会有产妇愿意主动冒这个风险，一般会选择剖宫产。